Советы медиков

По 22 июня 2023 года по инициативе Министерства здравоохраенения Республики Беларусь в стране проводится республиканская информационно-образовательная акция «Беларусь против табака» в рамках Всемирного дня без табака.

Цель акции – привлечение внимания к рискам для здоровья, связанным с употреблением табака, к эффективным мерам по снижению уровня потребления табачных изделий, и к причинно-следственной связи между употреблением табачных изделий и развитием болезней легких. Повышение осведомленности среди широких слоев населения, в том числе среди подростков и молодежи о воздействии употребления табака и вторичного табачного дыма на здоровье.

Мы привыкли беспокоиться только о том табачном дыме, что непосредственно попадает в лёгкие в процессе курения, однако одна сигарета способна одновременно воздействовать на несколько человек. Основной удар, конечно, принимает на себя сам курильщик, поскольку он вдыхает наиболее концентрированный табачный дым, однако часть дыма выдыхается и попадает в воздух.

С медицинской точки зрения можно выделить несколько типов табачного дыма: первичный дым — это тот дым, который вдыхает курильщик; вторичный дым — это дым, который вдыхают пассивные курильщики, т.е. окружающие люди; третичный дым — это дым, который оседает на волосах и одежде как самого курильщика, так и окружающих его людей.

Наверняка вы замечали, что после нахождения в накуренном помещении ваши волосы и одежда ещё в течение нескольких дней могут отчётливо пахнуть сигаретным дымом, и это притом, что вы могли даже не находиться поблизости от источника дыма. Это лишнее доказательство того, что беспокоиться нужно не только об активном, но и о пассивном курении. Но если взрослые люди осознают риски и могут найти средства, чтобы оградить себя от пассивного курения, то детям обычно сложнее это сделать.

Влияние курения на детей

Некоторое время назад в журнале Nicotine & Tobacco Research опубликовали результаты исследования маленьких детей, среди которых были и младенцы. Согласно проведённым анализам, около 63% испытуемых имели значительный уровень котинина, который является метаболитом никотина. Поскольку сами дети, естественно, не курили, то этот алкалоид мог появиться у них в организме лишь вследствие влияния вторичного и третичного табачного дыма. Проведённые беседы с родителями показали, что родителям известно о пагубном влиянии пассивного курения на детей, однако они не знают, каким образом можно минимизировать это влияние. Ни один родитель не хочет, чтобы его ребёнок страдал от физиологических или психических отклонений, однако риск появления на свет младенцев с врождёнными пороками выше у родителей, которые не смогли победить своё пристрастие к курению.

Пассивное курение детей

Даже если ребёнок появился на свет здоровым, то его необходимо ограждать от пассивного курения, у этой опасности нет возраста. Пассивное курение опасно и для взрослых, но на детский неокрепший организм может оказывать более сильное влияние. По данным ВОЗ пассивное курение может стать причиной развития у детей бронхита, пневмонии, появления кашля, свистящего дыхания, провоцировать приступы астмы и воспаление среднего уха. В редких случаях пассивное курение может стать косвенной причиной внезапной младенческой смерти, а также оказывать влияние на сердечно-сосудистую и нервную системы, что может привести к развитию неврологических и биологических отклонений.

Дети, которые растут в семьях с одним или обоими курящими родителями чаще болеют респираторными заболеваниями. Причём материнское курение считается более опасным, чем отцовское. У детей, чьи родители курят, на 40% чаще обнаруживаются дефекты физического и психического развития, они чаще страдают инфекционными заболеваниями и нередко отстают от сверстников в росте и весе. Младенцы могут появляться на свет с пониженным весом, а это может спровоцировать осложнения в будущем.

Из-за сигаретного дыма в первую очередь страдает дыхательная система. Среди детских заболеваний в семьях курильщиков лидирует астма. Кроме того, дети, которые часто подвергаются воздействию сигаретного дыма, обычно хуже учатся, поскольку испытывают проблемы с памятью. Им сложнее адаптироваться в коллективе, поскольку для таких детей характерны повышенная возбудимость и нервозность.

Уважаемые родители! Помните, что рядом с вами находятся дети, которые перенимают ваше поведение и повадки. Старайтесь быть для них хорошим примером во всем!

Как известно, вода – это основа всей жизни, недаром человеческое тело содержит до 70% именно этой жидкости. Без нее наше тело стало бы элементарным вместилищем токсинов и шлаков. Вода является главным компонентом обмена веществ.

Действительно, она очень нужна всему живому, поэтому важно правильно выстроить питьевой режим ребенка. Каким он должен быть?

Организации питьевого режима водой в дошкольном учреждении. В дошкольном учреждении организован питьевой режим, обеспечивающий безопасность качества питьевой воды, которая отвечает требованиям санитарных правил: Питьевой режим в дошкольном учреждении проводится в соответствии с требованиями СанПиН 2.4.1.2660-10, п. 15.24., организован с использованием кипяченой воды при условии ее хранения не более 3-х часов. Питьевая вода доступна воспитанникам в течение всего времени нахождения в дошкольном учреждении (выдается воспитателем). По желанию ребенка воспитатель или помощник воспитателя группы удовлетворяет потребность в питье.

Ориентировочные размеры потребления воды ребенком зависят от времени года, двигательной активности ребенка, и, в среднем, составляют 80 мл на 1 кг его веса. При нахождении ребенка в учреждении дошкольного образования полный день, ребенок должен получить не менее 70 % суточной потребности в воде. Температура питьевой воды – 18-20 С;

Кипячение осуществляется на пищеблоке в специально отведенной емкости. Обработка емкости для кипячения осуществляется ежедневно в конце рабочего дня. Воду дают детям в керамических чашках. При этом чистые чашки ставятся в специально отведенном месте на специальный промаркированный поднос (вверх дном).

В летний период организации питьевого режима осуществляется во время прогулки. Питьевая вода выносится помощниками воспитателя на улицу и разливается воспитателем в чашки по просьбе детей. Организация питьевого режима отслеживается ежедневно. Контроль за наличием кипяченой воды в группе осуществляет помощник воспитателя.

Контроль за соблюдением питьевого режима в летний период осуществляет медработником.

Что лучше всего пить ребенку? Безусловно, самый лучший вариант – это чистая питьевая вода. А вот сладкие напитки, такие как газировка, чаи или соки с большим количеством сахара, малышу следует давать в ограниченных количествах. При чрезмерном употреблении таких напитков возрастает риск развития проблем с пищеварением, к тому же, сахар провоцирует образование кариеса. В качестве альтернативы родителям можно посоветовать более полезное питье, например, морсы, которые можно готовить как из свежих, так и из замороженных ягод, фруктовые или овощные фреши, компоты из сухофруктов.

Если говорить языком цифр, то дневная норма потребления жидкости разных видов может быть представлена в следующем виде:

Для молока это не более 200-250 мл (причем важно следить за его жирностью, она не должна быть высокой);

Для соков – порядка 100-150 мл для детей до 6 лет, и около 200-300 мл для детей старше 6-летнего возраста.

Особенности питьевого режима во время болезни ребенка

В период болезни потребление воды ребенком обязательно нужно увеличить. Если у малыша наблюдается рвота, понос, температура, нужно как можно чаще предлагать ему выпить воды, и он будет выпивать столько, сколько захочет. Если у ребенка не наблюдается явных симптомов какого-либо заболевания, но он продолжает употреблять большое количество воды, это тоже нельзя назвать нормальным. Возможно, его неестественная жажда свидетельствует о развитии сахарного диабета. Чтобы не допустить подобного, следует проконсультироваться с эндокринологом.

Как распознать обезвоживание? Из-за недостаточного употребления воды детский организм острее, чем взрослый, чувствует обезвоживание. Его развитие можно проследить по нескольким симптомам, к примеру:

Малыш становится плаксивым, при этом на его лице почти не выступают слезы;

Ребенок начинает реже моргать;

Цвет мочи меняется, она становится намного темнее, при этом усиливается ее запах;

Кожа бледнеет и становится более сухой;

Возникает сухость на губах;

При каждом приеме воды ребенок с жадностью ее поглощает.

В более старшем возрасте из-за обезвоживания ребенок начинает быстрее уставать, его состояние может ухудшаться из-за тошноты или слабости. Поскольку недостаток воды приводит к повышению температуры тела и головного мозга, это может отразиться на учебе. Элементарно ухудшается запоминание информации, рассеивается внимание, ухудшается кратковременная память, а сам подросток пребывает в состоянии повышенной нервозности. Все это ведет к тому, что ребенок не может сконцентрироваться на учебе, при этом нередко он отвлекает и своих сверстников. Подобное вполне можно исключить, если учесть основы питьевого режима в школе и детском саду.

Родителям следует понимать, что хроническое обезвоживание в младенчестве и младшем школьном возрасте может запустить механизм развития очень серьезных проблем со здоровьем ребенка, начиная дисфункциями пищеварительной системы и заканчивая проблемами с почками, сердцем и сосудами.

Что следует запомнить о питьевом режиме ребенка?

Пить перед едой нужно не менее чем за 30 минут;

После еды первый прием воды должен быть не ранее, чем через час;

Во время еды следует отказаться от воды.

Объяснение этих правил кроется за особенностями человеческой физиологии. В то время, когда мы едим, желудок начинает активнее работать, выделяя желудочный сок. Если в процессе еды мы начинаем пить воду, то попросту разбавляем желудочный сок, что существенно усложняет процесс пищеварения. В результате, из желудка пища попадает в кишечник практически не переваренной, а это может спровоцировать развитие серьезных болезней ЖКТ.

Памятка для родителей: "О питьевом режиме ребенка дома"

Вода — это самая важная жидкость в рационе человека, она есть основой всех других напитков. Для большинства процессов в организме вода незаменима. Недостаток воды негативно влияет на всасывание питательных веществ в кишечнике и приводит к быстрой утомляемости после незначительных физических или умственных нагрузок. Поэтому для нормального функционирования детского организма следует придерживаться рационального питьевого режима. Давайте ребенку пить чистую воду фильтрованную или бутилированную. Кстати, не храните открытые бутыли с водой дольше 2-х недель не ставьте их в холодильник. Обычно информация о сроках хранения открытой воды прописаана производителем на упаковке.

Какими бы полезными не были соки и травяные чаи, не заменяйте ими воду в рационе ребенка.  Если даже вам кажется, что ребенок пьет много, не ограничивайте его в этом. Он сам почувствует, сколько ему необходимо. Если у ребенка выявлено хроническое воспаление почек или сердца, ограничьте питье и придерживайтесь рекомендаций врача. Во время активного отдыха и физических нагрузок предлагайте ребенку попить чаще, чем обычно, ведь он потеет и теряет много жидкости. Максимально разнообразьте питьевой рацион ребенка, но не за счет сладких напитков. Исключите из напитков ребенка крепкий чай и сладкие газированные напитки. Не предлагайте ребенку много газированной минеральной воды, поскольку ее частое употребление может нарушить водно - солевой баланс детского организма, который только формируется. Предлагайте ребенку пить по не многу, но часто. Не разрешайте ребенку выпивать значительной количество напитка или воды сразу, ведь жидкость не сможет всосаться в кровь сразу, последует длительное напряжение на сердце, пока ее избыток не выведут из организма почки.

Правильно употреблять напитки – это целая культура. Проконсультируйтесь с воспитателем или медицинской сестрой о питьевом режиме в дошкольном учреждении, и соответственно ему сбалансируйте употребление напитков дома.